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毓璜頂醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科姜紹紅團(tuán)隊(duì):守護(hù)鼻健康 讓患者暢快呼吸

來(lái)源:膠東在線  2021-01-11 12:00:48

  膠東在線1月11日訊(通訊員 李成修 李凌峰)從1999年踏進(jìn)煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院的大門(mén),20多年的成長(zhǎng)與發(fā)展,煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師姜紹紅,見(jiàn)證也親歷了科室的發(fā)展壯大!皬淖畛醯30幾張病床到現(xiàn)在開(kāi)放床位達(dá)120張,從過(guò)去一個(gè)病區(qū),到現(xiàn)在擴(kuò)展到兩個(gè)病區(qū)。耳鼻咽喉頭頸外科在不斷探索、創(chuàng)新、發(fā)展的路上,堅(jiān)定不移地守護(hù)著人民的健康!苯B紅說(shuō)。

  2014年,毓璜頂醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科開(kāi)設(shè)6個(gè)亞專(zhuān)業(yè):耳科、眩暈科、咽喉科、睡眠科、鼻科、頭頸科,科室發(fā)展更加趨于精細(xì)化、規(guī)范化。作為鼻科的一員,姜紹紅坦言,“守護(hù)鼻健康,讓患者得以暢快呼吸”是鼻科全體醫(yī)務(wù)人員共同的目標(biāo),6年來(lái),他們秉承這一目標(biāo),挽救了一個(gè)又一個(gè)生命,創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)奇跡……

姜紹紅(左二)團(tuán)隊(duì)討論患者病情
姜紹紅(左二)團(tuán)隊(duì)討論患者病情

  命懸一線氣管異物搶救爭(zhēng)分奪秒

  “作為耳鼻咽喉頭頸外科的醫(yī)務(wù)人員,要隨時(shí)做好迎接急危重癥患者的準(zhǔn)備,就如同一名戰(zhàn)士隨時(shí)要做好上戰(zhàn)場(chǎng)廝殺的準(zhǔn)備,只不過(guò)我們面對(duì)的是無(wú)情的病痛!苯B紅告訴記者,急危重癥中,最常見(jiàn)也最緊迫的可以說(shuō)是活動(dòng)性氣管異物了,“必須爭(zhēng)分奪秒,暢通患者的氣道,否則極易因窒息導(dǎo)致死亡!

  近期,煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院接診了一位來(lái)自招遠(yuǎn)年僅一歲五個(gè)月的男童。患兒由于氣管進(jìn)入異物導(dǎo)致刺激性咳嗽,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)異常,遂連夜轉(zhuǎn)到煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院,完善胸部CT檢查后,發(fā)現(xiàn)左側(cè)主支氣管異物并阻塞性肺氣腫,遂于耳鼻咽喉頭頸外科住院。

  手術(shù)中,患兒出現(xiàn)了氣道痙攣導(dǎo)致氣管收縮,呼吸氣體不能進(jìn)入肺泡,氧氣飽和度急劇下降到20%左右,麻醉師緊急處理,最后決定采用霧化的方式讓其吸入解痙藥物。氣道痙攣緩解后,利用支氣管鏡進(jìn)行手術(shù),最終順利將卡在患兒支氣管中的半粒瓜子取出,其雙肺通氣恢復(fù)正常,及時(shí)化險(xiǎn)為夷。

  “氣管異物手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大,對(duì)麻醉要求高,不僅考驗(yàn)醫(yī)生的膽大心細(xì),對(duì)于技術(shù)和設(shè)備也有一定的要求。”姜紹紅介紹道,近十年來(lái)耳鼻咽喉頭頸外科僅氣道異物手術(shù)就有近1000臺(tái),無(wú)論是在經(jīng)驗(yàn)還是技術(shù)方面都走在同類(lèi)醫(yī)院前列,同時(shí)可視化的支氣管鏡設(shè)備也為手術(shù)的成功保駕護(hù)航。

  由于氣管異物多發(fā)生于少年兒童,科室還主動(dòng)走進(jìn)社區(qū)、孕婦學(xué)校等場(chǎng)所,開(kāi)展氣管異物科普宣教,講解相關(guān)知識(shí),從源頭避免氣管、支氣管異物事故的發(fā)生。

姜紹紅(左四)團(tuán)隊(duì)對(duì)在查房
姜紹紅(左四)團(tuán)隊(duì)對(duì)在查房

  微創(chuàng)治療讓患者創(chuàng)傷更小

  近年來(lái),隨著鼻內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展,鼻外科手術(shù)幾乎都可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行治療,姜紹紅告訴記者,目前,毓璜頂醫(yī)院鼻外科手術(shù)基本都可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)達(dá)到治愈目的,創(chuàng)傷更小,手術(shù)更精細(xì),有效地減輕了患者的痛苦。

  鼻中隔矯正手術(shù)是耳鼻咽喉頭頸外科最常見(jiàn)的手術(shù)之一。傳統(tǒng)手術(shù)方法,往往會(huì)大部分的切除鼻中隔軟骨和骨質(zhì),俗稱鼻中隔黏膜下切除術(shù),部分患者因鼻中隔主要支架缺失,呼吸時(shí)中隔黏膜過(guò)于單薄而擺動(dòng),影響患者呼吸。為此,毓璜頂醫(yī)院通過(guò)開(kāi)展鼻內(nèi)鏡下運(yùn)用“三線減張法”行鼻中隔偏曲矯正手術(shù),在內(nèi)鏡直視下處理局部偏曲的鼻中隔軟骨及骨質(zhì),術(shù)野清晰,最大限度的保留鼻中隔的骨和軟骨結(jié)構(gòu)的完整,減少手術(shù)并發(fā)癥。

  除鼻中隔矯正手術(shù)外,姜紹紅介紹道,鼻息肉切除、鼻腔鼻竇腫瘤切除等手術(shù)都可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行。

  一患者5年前進(jìn)行了鼻腔腫瘤切除,術(shù)后兩年腫瘤復(fù)發(fā),來(lái)到毓璜頂醫(yī)院尋求治療,結(jié)合鼻腔乳頭狀瘤易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),姜紹紅首先給患者完善術(shù)前檢查,通過(guò)鼻竇CT和增強(qiáng)磁共振等檢查,準(zhǔn)確判斷出腫瘤復(fù)發(fā)中心。手術(shù)中,除準(zhǔn)確切除腫瘤外,還對(duì)腫瘤復(fù)發(fā)中心的骨質(zhì)進(jìn)行磨除,并電灼滋養(yǎng)血管,徹底切除腫瘤,術(shù)后密切隨訪,患者至今未再?gòu)?fù)發(fā)。

  “創(chuàng)傷越小,治療更徹底,治療后患者不再?gòu)?fù)發(fā)”是醫(yī)者對(duì)于醫(yī)術(shù)的極致追求,也是對(duì)患者負(fù)責(zé)的態(tài)度,為了能實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),在提升技術(shù)的同時(shí),加強(qiáng)了對(duì)患者的服務(wù)和處理。

姜紹紅(右二)為患者做術(shù)后檢查
姜紹紅(右二)為患者做術(shù)后檢查

  圍手術(shù)期處理實(shí)現(xiàn)最佳治療效果

  對(duì)于醫(yī)院而言,患者從踏進(jìn)醫(yī)院就診那一刻,就與醫(yī)院建立起千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系,對(duì)于醫(yī)生而言,從收治患者那一刻,患者的生命就托付在醫(yī)生的手上。為了能給患者最佳治療效果,鼻科加強(qiáng)了對(duì)患者的圍手術(shù)期處理,給予患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后全程的治療方法和措施。

  以鼻竇炎為例,姜紹紅告訴記者,在采取圍手術(shù)期處理之前,這類(lèi)患者通常是門(mén)診確診后立即手術(shù),而采取圍手術(shù)期處理后,會(huì)對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,進(jìn)行術(shù)前用藥,這樣在手術(shù)過(guò)程中,會(huì)避免患者大量出血的情況,手術(shù)視野更清晰,手術(shù)時(shí)間能大大縮短,手術(shù)效果更好。

  姜紹紅曾收治一名鼻竇炎患者,在其他醫(yī)院做過(guò)兩次鼻竇炎手術(shù)后,再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,來(lái)到毓璜頂醫(yī)院后,經(jīng)過(guò)圍手術(shù)期處理的前期用藥,術(shù)中手術(shù)順利,配合術(shù)后隨訪,患者病情再?zèng)]有出現(xiàn)復(fù)發(fā)!拔覀兂R(guī)對(duì)鼻竇炎鼻息肉的患者術(shù)后10天至半個(gè)月進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查,徹底清除鼻腔內(nèi)的干痂及分泌物,并對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪,掌握患者病情變化!苯B紅告訴記者,不久前患者復(fù)查鼻腔功能恢復(fù)良好,還特意發(fā)微信感謝她。

  同時(shí),術(shù)前的氣道管理和霧化治療,也大大減少了術(shù)中哮喘的發(fā)生,一旦發(fā)生哮喘,患者則會(huì)有生命危險(xiǎn),多年來(lái),通過(guò)圍手術(shù)期處理,毓璜頂醫(yī)院鼻科在手術(shù)中沒(méi)有出現(xiàn)一例患者出現(xiàn)哮喘發(fā)作。

  “圍手術(shù)期處理看起來(lái)可能會(huì)很麻煩、很復(fù)雜,增加了工作量,但這是一種治療趨勢(shì),能夠更好地規(guī)范治療過(guò)程中的每個(gè)環(huán)節(jié)!苯B紅告訴記者,雖然要付出更多的精力,但為了患者,一切都值得。

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院耳鼻喉科姜紹紅
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院耳鼻喉科姜紹紅

  免疫治療給鼻炎患者帶來(lái)福音

  變應(yīng)性鼻炎也稱“過(guò)敏性鼻炎”,是耳鼻咽喉頭頸外科臨床最常見(jiàn)的疾病之一。鼻炎對(duì)于許多人而言可以說(shuō)是恨之入骨但卻束手無(wú)策,為減輕患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),早在2015年,毓璜頂醫(yī)院成立了煙威地區(qū)首個(gè)成立鼻炎門(mén)診。經(jīng)過(guò)多年的診治,讓毓璜頂醫(yī)院在鼻炎治療方面也積累了許多成功的經(jīng)驗(yàn)。

  “變應(yīng)性鼻炎通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞。發(fā)病原因可能與花粉、塵螨、季節(jié)變化等有關(guān)。臨床診斷通常會(huì)根據(jù)患者的過(guò)敏病史、臨床表現(xiàn)以及與其一致的變應(yīng)原檢測(cè)結(jié)果而作出!苯B紅指出,在治療上,目前煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院鼻科給予患者個(gè)性化的藥物治療和特異性免疫治療,可使患者的各種癥狀得到良好控制,并顯著改善生活質(zhì)量。

  “之前有一名患者被變應(yīng)性鼻炎困擾多年,并且長(zhǎng)期服藥也給生活帶來(lái)許多不便,來(lái)到醫(yī)院,經(jīng)檢測(cè)確診為塵螨過(guò)敏,通過(guò)讓患者采取舌下含服塵螨滴劑的治療方法,目前患者病情大大減輕!苯B紅表示,過(guò)敏性鼻炎的治療是一個(gè)系統(tǒng)、長(zhǎng)期、規(guī)范的過(guò)程,它需要醫(yī)生的合理宣教、患者的積極配合,科學(xué)、規(guī)范有序的治療相結(jié)合,目前雖然無(wú)法根治,但可以通過(guò)治療得到緩解,如果病情嚴(yán)重,不及時(shí)治療,可能會(huì)引發(fā)鼻竇炎、鼻息肉、哮喘等,危害極大,因此患者要予以足夠的重視。

  姜紹紅提醒廣大鼻炎患者,鼻炎種類(lèi)繁多,雖然都表現(xiàn)為流鼻涕、打噴嚏,但可不一定是變應(yīng)性鼻炎,所以大家切記不可妄自診斷,亂用藥,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,聽(tīng)從醫(yī)生專(zhuān)業(yè)診療意見(jiàn)。

  規(guī)培帶教成就醫(yī)學(xué)之夢(mèng)

  在致力于臨床工作的同時(shí),姜紹紅還擔(dān)負(fù)著耳鼻咽喉頭頸外科年輕醫(yī)生規(guī)培的重任。從2014年科室接受規(guī)培生以來(lái),先后有四批學(xué)生,在姜紹紅的帶領(lǐng)下,取得了規(guī)培合格證書(shū),走向自己向往的醫(yī)學(xué)崗位,實(shí)現(xiàn)了自己的醫(yī)學(xué)夢(mèng)。

  在規(guī)培中,姜紹紅負(fù)責(zé)規(guī)培生的輪轉(zhuǎn)、培訓(xùn)計(jì)劃制定、規(guī)培講座、教學(xué)查房及疑難病例討論的安排及規(guī)培出科考試等,姜紹紅秉承著分層遞進(jìn)的理念,讓不同年級(jí)學(xué)生都能扎實(shí)掌握相應(yīng)的技能,為此,對(duì)于姜紹紅來(lái)說(shuō),規(guī)培過(guò)程中的大事小情,她都要面面俱到!皩(duì)于規(guī)培生而言,這是他們第一次踏上工作崗位,一定要給他們的醫(yī)學(xué)之路開(kāi)個(gè)好頭,奠定良好的基礎(chǔ),將來(lái)能夠勝任耳鼻咽喉頭頸外科的工作!苯B紅告訴記者,醫(yī)生是個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膷徫唬虼嗽诮虒W(xué)過(guò)程中,她要求十分嚴(yán)格,就像是看待自己的孩子一樣,她希望他們都能有長(zhǎng)足的進(jìn)步和發(fā)展。“希望通過(guò)三年的學(xué)習(xí),他們都能勝任自己工作,規(guī)范處理一些常見(jiàn)疾病,開(kāi)啟他們燦爛的醫(yī)學(xué)之路!

  在帶教的同時(shí),姜紹紅也不斷提升自身專(zhuān)業(yè)技能,積極參加交流學(xué)習(xí),精進(jìn)業(yè)務(wù)!搬t(yī)學(xué)之路的探索是無(wú)休無(wú)止的,取他人之所長(zhǎng),補(bǔ)自己之所短,是我自己要求,只有這樣,我們才能永遠(yuǎn)走在醫(yī)學(xué)發(fā)展的潮流中,才能更好地應(yīng)對(duì)患者的各種需求,解除患者的痛苦!苯B紅說(shuō)。

  專(zhuān)家簡(jiǎn)介

  姜紹紅,女,耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師,副教授,教學(xué)主任,醫(yī)學(xué)碩士,山東省中西醫(yī)結(jié)合變態(tài)反應(yīng)委員會(huì)委員,煙臺(tái)醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。

  從事耳鼻咽喉科臨床工作20余年,曾于中山大學(xué)研修學(xué)習(xí),具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),能夠處理耳鼻咽喉科常見(jiàn)病及多發(fā)病的診治,側(cè)重于鼻科學(xué)的研究和治療,能夠熟練掌握鼻中隔彎曲、慢性鼻炎、鼻息肉、鼻腔良惡性腫瘤及變應(yīng)性鼻炎的診斷和手術(shù)治療;熟練掌握鼻腔的鼻阻力、鼻聲及鼻呼吸量等相關(guān)檢查,能夠?qū)Ρ强萍膊〔∏檫M(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估和干預(yù);對(duì)兒童及成人睡眠呼吸暫停綜合征、扁桃體、腺樣體肥大、慢性扁桃體炎及氣管食管異物具有豐富的診治及手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。從業(yè)期間注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的積累,主持或參與完成課題5項(xiàng),并分別獲得山東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)、煙臺(tái)市科技進(jìn)步獎(jiǎng)及山東省軟科學(xué)獎(jiǎng)等多項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì),在SCI、中華級(jí)等各級(jí)醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表論文十余篇,其中SCI(美國(guó)科學(xué)引文索引)收錄3篇,主編著作2部,參編著作5部,發(fā)明專(zhuān)利兩項(xiàng)。獲得院先進(jìn)工作者及優(yōu)秀帶教老師等榮譽(yù)稱號(hào)。

初審:辛芝瓣
復(fù)審:王大鵬
終審:孫玲姿

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