膠東在線3月19日訊(記者 劉妍 通訊員 李成修 馬瑾) 經(jīng)歷了十月懷胎的艱辛，初為人母是一件非常幸福的事情，但是很多寶媽發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后打噴嚏或激動(dòng)大笑時(shí)，經(jīng)常會(huì)“漏尿”，還有腰酸背疼、小腹墜脹的現(xiàn)象，這到底是怎么回事？要不要進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)？3月18日下午，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院產(chǎn)科李淑紅副主任做客直播間，向各位寶媽講解了產(chǎn)后盆底功能障礙性疾病的康復(fù)治療。

　　李淑紅介紹，產(chǎn)后42天，產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外都會(huì)恢復(fù)到懷孕以前的狀態(tài)。但有一部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏漏尿的情況，甚至有的產(chǎn)婦發(fā)生了子宮脫垂、膀胱膨出以及直腸膨出。所以產(chǎn)后要重視產(chǎn)后盆底功能檢查、及早進(jìn)行盆底康復(fù)。一般情況下，分娩后42天應(yīng)常規(guī)做一次盆底功能檢查，如果出現(xiàn)了盆底肌肉松弛、陰道壁膨出、壓力性尿失禁等盆底功能障礙的問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行檢查和康復(fù)治療。李主任補(bǔ)充到，由于疫情期間情況特殊，產(chǎn)婦可以適當(dāng)延長(zhǎng)復(fù)查時(shí)間，如果沒(méi)有切口愈合不良、發(fā)熱、陰道流血多于月經(jīng)量等情況，可以推遲到2個(gè)月。

　　據(jù)了解，產(chǎn)婦在妊娠、分娩的過(guò)程中，不可避免地對(duì)盆底肌肉造成不同程度的損傷，從而導(dǎo)致盆底肌肉功能障礙。盆底損傷輕者表現(xiàn)為產(chǎn)道松弛、小腹墜脹、尿頻、便秘等不適。重者可出現(xiàn)尿失禁、子宮脫垂、膀胱膨出、直腸膨出等疾病，其中以盆底器官脫垂和壓力性尿失禁最為常見(jiàn)。在我國(guó)，盆底功能障礙性疾病的發(fā)生率高達(dá)28%，大于45歲可達(dá)40%。

　　李淑紅表示，孕婦在孕28周以后可以進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練——?jiǎng)P格爾運(yùn)動(dòng)，可以有效降低妊娠和分娩對(duì)盆底結(jié)構(gòu)和功能影響，降低產(chǎn)后盆底功能障礙性疾病的發(fā)生。具體方法是排空膀胱，選擇自己舒服的體位，坐或者站都可以。保持盆底肌收縮，最好能到10s，堅(jiān)持不住可以從5s或者3s開(kāi)始，10次一組，一天三組，堅(jiān)持一個(gè)療程就有明顯效果。另外，分娩時(shí)，產(chǎn)婦要聽(tīng)從助產(chǎn)士指揮，不要過(guò)早、過(guò)度用力。產(chǎn)后也應(yīng)避免重體力勞動(dòng)，預(yù)防子宮脫垂。

　　李淑紅提醒各位產(chǎn)婦：“產(chǎn)褥期間，女性不宜過(guò)度勞動(dòng)、提重物，勞逸結(jié)合，避免盆底肌處于緊張狀態(tài)。對(duì)于已經(jīng)形成盆底肌功能障礙的產(chǎn)婦，首選一線治療方案盆底肌肉鍛煉，主要運(yùn)用磁電刺激及生物反饋治療。產(chǎn)后42天，無(wú)陰道流血，即可開(kāi)始盆底治療儀的康復(fù)治療。如果經(jīng)過(guò)盆底評(píng)估結(jié)果比較嚴(yán)重，則需要手術(shù)治療�！绷硗�，李主任表示，產(chǎn)后半年內(nèi)是盆底肌功能恢復(fù)的“黃金時(shí)間”，越早訓(xùn)練，效果就越好。如果已經(jīng)過(guò)了產(chǎn)后的黃金訓(xùn)練時(shí)期也不用急，現(xiàn)在逐步鍛煉起來(lái)也能促進(jìn)盆底肌的康復(fù)。李淑紅提醒各位產(chǎn)婦，一定要密切關(guān)注自己的盆底情況！

　　課堂上，很多寶媽提出，自己是剖宮產(chǎn)，需不需要做盆底康復(fù)？李淑紅指出，是由于妊娠期間孕激素水平的影響以及子宮對(duì)盆底的壓迫造成的盆底肌的損傷，引起了盆底功能障礙。因此不論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)的女性，都會(huì)造成盆底組織的損傷，產(chǎn)后都需要做盆底康復(fù)。

　　需要特別提醒大家的是，現(xiàn)在有很多機(jī)構(gòu)號(hào)稱可以提供盆底康復(fù)，但由于資質(zhì)水平不同，非專業(yè)人士很難判斷，建議產(chǎn)后媽媽選擇去專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行指導(dǎo)咨詢或治療。另外，樂(lè)觀的心態(tài)和正確的態(tài)度也非常重要，保守治療對(duì)尿失禁的有效率可以達(dá)到70%至80%，所以產(chǎn)婦們不要有心理負(fù)擔(dān)，積極配合治療就會(huì)達(dá)到滿意的效果。